晨报记者 陈里予

昨天晚间举行的市疫情防控工作新闻发布会上，市卫生健康委通报：在对1月11日本市报告的1例境外输入无症状感染者的相关隔离管控人员例行新冠肺炎病毒核酸检测中，发现5名检测结果异常人员。市、区疫情防控应急处置机制立即启动，全面开展流行病学调查、相关人员排查、采样检测和防控管理，落实相关场所及环境终末消毒等防疫措施。这5人均已转运至上海市公共卫生临床中心。具体情况如下：

人员1：女，18岁，系静安区愚园路228号某奶茶店的服务人员，为1月11日报告的境外输入无症状感染者的密切接触者，在隔离管控期间的例行新冠病毒核酸筛查中发现结果异常，市疾控中心复核新冠病毒核酸检测结果为阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例已全程接种新冠肺炎病毒疫苗。

人员2：男，17岁，系静安区愚园路228号某奶茶店的兼职服务人员，为1月11日报告的境外输入无症状感染者的密切接触者，在隔离管控期间的例行新冠病毒核酸筛查中发现结果异常，市疾控中心复核新冠病毒核酸检测结果为阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为新冠肺炎确诊病例（轻型）。该病例未曾接种新冠肺炎病毒疫苗。

人员3：女，22岁，系静安区愚园路228号某奶茶店的服务人员，为1月11日报告的境外输入无症状感染者的密切接触者，在隔离管控期间的例行新冠病毒核酸筛查中发现结果异常，市疾控中心复核新冠病毒核酸检测结果为阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为新冠肺炎无症状感染者。该人员已全程接种新冠肺炎病毒疫苗。

人员4：女，20岁，系人员3的妹妹，两人同住，在隔离管控期间的例行新冠病毒核酸筛查中发现结果异常，市疾控中心复核新冠病毒核酸检测结果为阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为新冠肺炎无症状感染者。该人员已全程接种新冠肺炎病毒疫苗。

人员5：女，26岁，待业人员，为1月11日报告的境外输入无症状感染者的密切接触者，在隔离管控期间的例行新冠病毒核酸筛查中发现结果异常，市疾控中心复核新冠病毒核酸检测结果为阳性。经市级专家组会诊，综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等，诊断为新冠肺炎无症状感染者。该人员自述在境外已全程接种新冠肺炎病毒疫苗。

流调显示，这5名人员均与1月11日本市报告的1例境外输入无症状感染者相关联，属同一传播链，都在隔离管控期间例行检测发现。

截至1月13日19时：已累计排查到上述5人在沪密切接触者304人，均已落实隔离管控，新冠病毒核酸检测结果均为阴性。累计排查到在沪密接的密接2830人，均已落实隔离管控，新冠病毒核酸检测结果均为阴性。累计排查筛查人员30783人，其中30128人新冠病毒核酸检测结果均为阴性，其余正在检测中。累计排查相关场所的物品和环境样本1626件，其中34件新冠病毒核酸检测结果为阳性（系阳性感染者居住地环境和物品），其余检测结果均为阴性。根据国务院联防联控机制有关要求，经市新冠肺炎疫情防控工作领导小组办公室研究决定，将确诊病例的工作地静安区静安寺街道愚园路228号列为中风险地区，上海市其他区域风险等级不变。

●热点问答●

入境人员居家健康监测期赋黄码

问：这次病例由入境人员引发，现在上海要求入境人员14天集中隔离之后7天居家健康监测期间，严格遵守非必要不外出及“六个不得”，具体有哪些要求？如何保证落实到位？

答：近期网络上对本市居家健康监测措施讨论比较热烈，长期以来，全市社区严格落实国家和本市有关政策措施，着力做好入境人员在14天隔离之后7天居家健康监测工作。近期，随着新冠病毒毒株变异等新情况的出现，本市外防输入的形势比较严峻，我们在之前相关措施基础上进一步加强了入境人员居家健康监测期间的管理，明确居家非必要不外出，尽量一人一室，与同住人保持一定距离，因特殊情况，确需外出，必须严格落实六个“不得”。

即：不得搭乘地铁、公交、轮渡等公共交通工具；不得聚餐、外出堂食；不得在小区散步、遛宠物以及外出观影、观戏、观展；不得会客、参加聚会和讲座等人群聚集性活动；不得前往商场、超市、办公楼、餐厅等人群密集场所；不得前往影剧院、棋牌室、KTV、剧本杀、密室逃脱等密闭环境，并且外出时要严格落实佩戴口罩等各种防护措施，与他人保持一定距离。为确保上述要求落实到位，我们采取了以下几方面的措施：

一是在入境人员解除隔离前，由工作人员向其发放解除隔离告知单，明确告知本市居家健康监测相关具体要求，并要求签订个人承诺书。

二是社区工作人员在解离人员返回社区时，上门开展宣教，要求居家健康监测人员无特殊情况不外出。

三是对因特殊情况确需外出的居家健康监测人员，将规定要提前向居村申请，经同意后方可外出。我们鼓励居家健康监测人员的同住人与其一同落实居家健康监测相关措施，期间由属地街镇和居村提供必要的服务与帮助，满足其基本的生活需求。

四是针对居家健康监测人员需要两次核酸检测，明确将由属地街镇安排专车闭环转运至社区卫生服务中心采样，并闭环送回，或属地安排医务人员上门采样，方便其在规定时间内完成核酸检测。此外，上海根据相关规定，对入境人员在居家健康监测期间的随申码赋了黄码，在此基础上要求六个“不得”相关场所加强防控，尤其是在大型商场、超市、电影院等公共场所强化测温和验码措施，一旦发现黄码人员要及时采取措施，切实降低疫情传播风险。

问：刚刚提到入境人员14+7的管理措施，如果相关人员在14+7期间违反了这些规定，有没有惩戒措施？需要承担什么责任？

答：本市自实施14+7的管理措施以来，绝大多数入境人员都能自觉遵守，在此我向大家的配合表示感谢。对极个别违反规定的，我们将依法依规采取严肃惩戒措施，追究相关责任。

一是追究法律责任。对于任何单位或者个人不配合国家和本市依法采取的疫情防控措施的，有关部门将依据《中华人民共和国突发事件应对法》等法律法规，追究其法律责任。

二是进行失信惩戒。根据《上海市公共卫生应急管理条例》相关规定，将入境人员违反居家健康监测规定的信息向本市公共信用信息平台归集，并依法采取惩戒措施。

三是曝光违规行为。定期通报违反本市居家健康监测的负面典型，强化“每个人是自己健康的第一责任人”意识，通过社会舆论督促相关人员做好自律管理。在这里，我也呼吁在沪落实14+7措施的相关人员，一定要积极配合本市防控政策，大家一起守护城市安全和市民健康，共同维护来之不易的疫情防控成果。

对相关涉及商场实行2+12管控

问：今天公布几例和境外输入无症状感染者关联病例，无症状感染者主要的活动轨迹是在静安区，请问，静安区作为中心城区，商圈人流比较密集，我们如何做好防控和管理措施？

答：静安区商业载体体量大，客流量大，针对此次病例涉及的活动轨迹，静安区按照疫情防控要求，迅速行动，立即启动应急处置机制，对相关涉及商场实行2+12管控，开展人员排查，对密接、次密接、高筛人群落实相应防控措施。对于涉及的相关社区进行封控管理。确保精细化服务，及时解决需求、做好疏导。全力做好生活物资保障。做好人防加技防，确保居民安全。及时解决特殊人群医疗保障需要。

我们将严格按照防控要求和指南，继续狠抓落实，对进入商场的所有人员进行测温验码。工作人员疫苗接种应接尽接,每日对工作人员健康状况进行登记。做好商场日常环境清洁和预防性消毒,区里定期和不定期对商场进行高频次的抽查暗访，加强督察。

问：这几天有不少地方在协查、排查，比如久光百货、中环一号以及居民小区商业场所，还有学校等，请问为什么排查范围这么广？

答：这个问题所有市民都很关心，在这里给大家做一点回应。我们每次排查协查，都是根据流行病学调查的轨迹来判定，分三个层次：密接、密接的密接（次密接）、外围涉及到的风险群体。排查的范围大小，主要是取决于病例本身的工作特点、社交范围，以及生活圈层、生活轨迹的大小远近、社交活跃度。其次，还和超大城市有关系，超大城市在传染病的防控中，有一个最大的特点，我们通常称之为超大城市传染病防控的脆弱性，就是人口密度大、流动性特别大、人员往来交流非常频繁。无论是出行也好，工作也好，还是在平时的工作范围当中也好，往来交流非常大。

市民不用太纠结、紧张，上述这些范围，都是一些点状存在。这些点状存在就是因为刚才讲的两方面的原因。其实涉及到的这些场所在排查过程中程度也是不一样的，大家不用紧张。凡是碰到这样的情况，第一，先平常心态来对待；第二，密切配合好防控所要做的工作；第三，安排自己的行程，我们会在第一时间给大家反馈排查结果，对不同的场所采取不同的后续管控措施。

整体防控压力在持续增大

问：最近上海境外输入病例位居高位，将来上海防控压力比较大的情况下怎么面对？

答：大家注意到，最近境外输入病例的确比较多。总体来讲，全球新冠肺炎疫情还是在上升趋势，国内好多地方也出现本土疫情。对我们来讲，确实整体的防控压力是在持续增大，尤其是要进一步做好今年元旦春节新冠肺炎疫情防控。

我们重点抓好以下几个防控措施来应对：第一，要时刻做好应急响应准备，市区两级疫情防控指挥体系始终处在激活状态。二，从严从紧做好外防输入工作。对于入境人员严格落实14天集中隔离加7天居家健康监测的措施。第三，强化医疗机构的监测哨的作用。第四，随着疫情防控压力增大，境外入境病例数的增加，对于定点医院、救治医院的配备，我们持续在强化。

问：为什么近期无症状感染者有增多的趋势？

答：无症状感染者从我们的医学定义来看，顾名思义，首先是感染者，从病原学的检测上能发现其新冠病毒检测核酸检测是阳性，但是它还有一个形容词“无症状”，顾名思义，没有出现临床相关的疾病症状，比如发热、干咳、乏力、咽痛等等一系列新冠病毒感染症状，他都没有。CT影像学上也没有发现他有任何的相关疾病状况的改变。所以我们就把这些人称为“无症状感染者”。

为什么现在无症状感染者多了？主要可以从几个层面考量：第一个原因，全球流行疫情的趋势的大背景。从去年11月份以来，已经连续两个月全球新增病例一直在上升，并且是快速上升的趋势。中国是全球的一部分，不可能完全跟世界隔离，因此输入的风险就非常之大。从去年12月份以来，我们上海输入病例持续处在高位状态。去年12月是有疫情以来境外输入病例最高的一个月份。接下来会不会更高？不确定。另外，全国疫情状况也出现了多地有散发疫情情况。

综合这些全球的、入境的、国内的这些大趋势的疫情背景来看，上海面临的“外防输入、内防反弹”的压力非常之大，我们疫情防控的风险和挑战也是非常巨大。这是整体的大背景。

第二个原因，病毒本身的原因。大家已经知道，这个病毒一直在变异，一会儿是阿尔法，一会儿贝塔，一会儿德尔塔，现在出现新的流行株，奥密克戎变异毒株，它的传播速度变快了，而且全球出现轻症和无症状比例在增高。

第三个原因，民众个体层面的原因。病毒感染不同的人，出现的症状不一样。近期感染的年轻人，本身体质比较好，免疫功能比较好，感染后出现无症状的可能性就大一些。还有一个，高疫苗接种率，尤其是加强针接种以后，无症状感染者也在增加。疫苗可以非常有效地减少重症出现，从现实状况中也看到。

上海在诊断无症状感染者过程中，严格按照国家相关规定来执行，但凡这个病例自己报告说有点咽痛或者乏力，但凡有一丁点的症状，或者我们从临床上CT片上能够看到，影像学上有一点点轻微的症状，我们都会非常严格纳入到确诊病例来进行管理。

上海已有870.01万人接种加强针

问：最近看到网传“上海医院要求流感39周孕妇转院”，请问情况是否属实？在严格落实各项防疫措施情况下，如何做好日常诊疗服务？

答：刚才您提到这个问题，大家比较关注，我们今天注意到相关医院已经进行了公开说明。这个孕妇是在医护人员的陪同下转院的，目前母婴平安，已经出院。在这个案例当中，这个孕妇患的是乙型流感。乙型流感作为丙类传染病，有一定播散风险，所以医院在应对处置的时候，专科医院既要考虑个案的情况，同时也一定要从相关医院的孕妇群体安全做一些考虑，避免院内交叉感染，保障其他在院产妇的安全。当时医院也请专家对这个孕妇进行了会诊。从卫生行政部门来讲，我们要求各医疗机构加强妇幼健康疫情防控和母婴安全工作，落实孕产妇管理规范，全力保障母婴安全。

特别强调的是，近期我们再次重申全市各级各类医疗机构要认真落实疫情防控措施，同时要有序做好日常医疗服务来满足群众的基本医疗需求。从我们监测的数据来看，医疗服务总体是比较平稳的，跟既往没有什么改变。接诊医疗结构要落实首诊负责制，任何医疗机构不得以任何理由推诿拒诊患者，我们要求他们优化、完善诊疗就医方案，做好院感防控，满足患者医疗需求。

问：上述感染者中，还有一部分没有接种过新冠疫苗，请问目前上海疫苗接种情况怎么样？

答：接种疫苗是我们预防传染病最有效的手段之一。对新冠肺炎来讲，接种新冠病毒疫苗，已经证明可以有效减少疾病传播风险，可以降低重症的发生率，这已经非常明确了。

截至2022年1月12日24时，上海已累计接种2350.37万人，完成全程接种2220.56万人，完成加强免疫接种870.01万人。希望尚未接种的市民抓紧接种新冠病毒疫苗，已完成全程接种满6个月以上的市民抓紧进行加强免疫接种。

再次呼吁没有接种疫苗的市民，只要符合要求，抓紧接种新冠病毒的疫苗，已经完成全程接种后，已经达到六个月及六个月以上的，呼吁抓紧进行加强针接种。

问：春节期间对市民有哪些健康提示，对返沪来沪人员有哪些提示？

答：春节期间，对市民提示，非必要不离沪，不必要不出境，鼓励大家在上海过年，尽量减少不必要人员流动。如果实在要出行，建议做好个人防护，在旅途期间全程做好，不能有疏漏。有些人旅途比较长，要吃饭、上卫生间、喝水等等，一定要做好个人防护，而且要注意手部消毒，开展每日自主监测。

对于来沪返沪抵沪人员，要求开展7天健康自我监测，每天早晚两次测温。第一，关于中高风险地区人员，应该暂缓到上海，最好不要来。第二，有人说没办法，我已经来了，我今天刚到，我那个地方宣布中高风险地区，怎么办？现在我希望大家“立即”跟所在地区的居委会、单位，或入住的宾馆报告，报告自己是来自于刚刚宣布的中高风险地区。请第一时间报告，这是每个人的责任。

接下来具体讲讲再细一点的春节期间防控提示。要加强三个“须主动”、四个“应注意”。三个“须主动”是主动报告、主动检测、主动就诊，四个“应注意”是注意规范佩戴口罩，注意勤通风、减少集中开会，注意勤洗手，注意防寒保暖（详见制图）。