晨报记者 潘 文

4月25日上午10:00，上海举行新冠肺炎疫情防控工作第164场新闻发布会，市卫生健康委副主任赵丹丹、杨浦区副区长祁克萍、市临床检验中心主任胡晓波介绍本市疫情最新情况。

市卫生健康委副主任赵丹丹介绍，4月24日，上海市新增2472例新冠肺炎本土确诊病例和16983例本土无症状感染者。2472例本土确诊病例中，1557例在闭环隔离管控中发现，69例在相关风险人群核酸筛查中发现，846例为无症状感染者转归确诊病例。16983例本土无症状感染者中，16835例在闭环隔离管控中发现，148例在相关风险人群核酸筛查中发现。

24日，全市本土确诊病例出院2449例，无症状感染者解除集中隔离医学观察19523例，他们将返回居住地接受健康监测，请社区妥善做好接返工作。

4月22日起，我们开展了社会面清零攻坚九大行动。4月26日，我们将对所有的封控、管控和防范区域内人员进行全员的核酸筛查。从天气预报来看，这两天可能迎来降雨，给我们的采样工作带来不便。为了让筛查工作有序、安全、快速地开展，我们将进一步做好现场组织和环境消杀工作，对于抗原检测阳性待复核者、混管阳性待复核者及其同住者等人群，安排上门采样。对于可以下楼采样的人群，我们将分楼栋、分楼层、分时段的组织大家下楼，减少人员聚集。

[问答摘录]

推进核酸检测点常态化布局，打造“15分钟检测服务圈”

刚刚提到了核酸检测很重要，随着“三区”划分和复工复产之后，核酸检测需求会上升。杨浦区对于核酸检测点常态化布局有哪些考虑？具体如何推进？

祁克萍（杨浦区副区长）：核酸检测点常态化是当前疫情防控的一个重要环节，也是今后公共服务的一项基础设施。我们重点做了以下三个方面的工作：

第一方面，科学规划点位布局。在点位数量上，根据区域人口密度、产业结构等因素，合理规划全区常态化核酸采样点，首批110个，目前已陆续布置，4月底建成55个，5月上旬实现全部开放，这些点位将满足物流司机、快递小哥等率先复工人员的检测需求。后续将持续进行点位扩容建设。

在位置选择上，为满足市民就近检测需求，我们将打造“15分钟检测服务圈”，采样点主要选址在居民区、地铁口、产业园区、大型商超、户外广场等场所，做到均衡分布。

在布局形态上，采取“固定采样点+便民采样点+流动采样点”相结合的方式。固定采样点以全区公立医疗机构、社区卫生服务中心为主。

第二方面，做好首批点位启用准备。采样人员准备方面，通过召集医疗机构采样人员、社会化招募志愿者、鼓励第三方检测机构参与等多种方式，提升采样能力。采样设备准备方面，集中采购一批采样亭、采样车等硬件设备，结合固定、便民和流动三类点位情况，逐一配置到位。

第三方面，数字化赋能便民服务。及时向社会公布采样点位置、服务时段、联系方式等信息，便于市民查询。借助大数据手段，实时分析各点位排队等情况，不断提升检测服务的精准性和便利度。

核酸检测准确率如何？频繁核酸有必要吗？

“核酸检测是防疫处置的重要依据，目前核酸检测的准确率如何？一些居民认为没必要频繁做，自测抗原就可以了。能否解答一下？

胡晓波（市临床检验中心主任）：核酸检测主要用于判读个体是否感染新冠病毒，是一种高灵敏度的检测方法。我国新型冠状病毒肺炎诊疗方案一直将新冠病毒核酸检测作为诊断标准。

目前的核酸检测方法，理想状态下核酸检测准确率可以达到非常高的水平。但核酸检测的准确率也受到有关因素的影响，为了保证核酸检测结果的准确，实验室会采取多种措施，例如通过设置内标来确认采样是否合格，通过室内质控来进行监控等。

全市从4月22日起开展社会面清零攻坚九大行动，其中检测筛查行动采取了“抗原+核酸”组合筛查模式。抗原检测相对于核酸检测来讲，具有速度快、操作方便的特点，可用于居家自测，但其检测的敏感性比核酸检测要低，这是因为核酸检测是一个指数扩增的过程，通过适当放大病毒片段的浓度，让病毒更容易被发现。

所以如果一个人还在感染的初期，相关体征也未显现出来，这时抗原检测可能为阴性，就需要核酸检测来确认。抗原检测的准确性，还取决于个人操作的规范性。抗原检测不能代替核酸检测。

近期的连续筛查主要出于这样的考虑，从新冠病毒感染的病程来看，存在一定的潜伏期，同时，不同的个体差异，病毒载量也不同。当社区完成一轮核酸筛查之后，通常那些病毒载量较高的感染者能被筛查出来，但也有部分病毒载量较低的感染者，会呈现核酸阴性结果。

因此，需要通过连续多次的核酸筛查，尽早动态发现阳性感染者，尽快实现社会面动态清零。